九月第一個星期一,我到美國東岸一所醫學院附設(醫院)的社區(健康)部(報到)。我今年二十六歲,念公共衛生碩士,這學期要在這裡實習十二週。(部門)在(舊)大樓四樓,走廊(盡頭)有一扇(不起眼)的門,門上貼著五角形的院徽。
實習督導歐文先生四十多歲,(講話)(很快),整個人很(有精神),桌上擺著一張他大學時參加田徑比賽的照片。
我剛(坐下),他就把一疊(資料)放在我的膝上。「這個月最(主要)的(工作),是星期六的社區(篩檢)。(流感)疫苗,加上長者的體能檢測,報名的有一百二十位,主任很期待這次的數據。」
「(醫師)和護理師負責接種,我負責體能站。」他頓了一下,「實習生負責(整理)問卷就好。四頁,一百二十份,星期五(以前)輸入(表格)。」
他說得很自然,沒有(諷刺)的意思。同一屆的實習生凱文坐在隔壁,(小聲)跟我說,他上週也被(分去)整理問卷,「(工作)很簡單,最(糟糕)的是輸入。」
我(打算)先把問卷讀懂再輸入。要(整理)一份問卷,總得(知道)每一題為什麼放在那裡。
資料裡還有一份十四頁的篩檢流程,封面(蓋)著醫院(審查)(通過)的章。流程寫得很嚴謹:長者先報到,第一站接種流感疫苗,第二站做體能檢測,第三站坐下來填問卷,交回以後(領)一份流感(預防)的衛教手冊。
體能站(設計)得很有(活力)。有坐站測試,還有三台固定式腳踏車,要長者踩三分鐘(踏板),看(耐力)和心跳。
問卷的前三頁是(生活習慣),選項從(健行)、登山到太極拳都有。去年的問卷夾在資料裡,有一位長者在(空白格)寫,他年輕時是(運動員),練了十年(柔道),現在每天早上還做二十分鐘體操。
(輕鬆)的題目放(在前面),是為了讓長者放鬆。第四頁不一樣,(標題)是「健康狀況」,一共五題。前兩題問會不會對蛋或乳膠(過敏)、以前打完疫苗有沒有(強烈)的反應;後三題問最近兩週有沒有(咳嗽)、身體有沒有(不適)、目前是否在接受(治療)。
我把第四頁和流程放在(一起),(愣住)了。這一頁要到第三站才填,可是(疫苗)在第一站就(打完)了。
流程的附錄寫得很清楚。(依照)衛生局的規定,接種前一定要先(確認)過敏史和(身體狀況)。有(疑慮)的長者,由(醫師)決定要不要延後接種。
(表面上)每一站都排得很(順),真正要擋在針頭前面的那五題,卻被排到了(最後)。(順序)一錯,就可能導致該延後的人先打了針。
我克制住馬上去找歐文的(念頭)。我對自己的(口語)還沒有(自信),新來的實習生第二天就說流程錯了,也不好聽。我(寧願)先把東西(做出來)。
那天晚上,我在宿舍把第四頁的題目抽出來,做成一張單頁,(插入)(報到)的步驟,讓志工一邊(核對)名字一邊(問)。前三頁(不動),還是在第三站填。
我又看了活動中心的平面圖。(根據)(報名表),有六位長者勾了身心障礙,其中兩位坐(輪椅)。第三站在(大廳)最裡面,輪椅得從側面(繞過)(整排)(腳踏車)才到得了。
我在平面圖上把腳踏車往牆邊挪,讓輪椅可以(避開)那一排車,從(前方)直接走到第三站。我只改了(一小部分),(除了)報到桌和這三台車,其他什麼都沒動。
星期三早上,我把(重排)的版本印了兩份。一份(放)在歐文桌上,一份放進資深護理師瑪莉亞的(信箱),附上一張(紙條),(只寫了)附錄的頁碼。
歐文中午經過我的(座位),手上(拿著)那份資料。他(皺眉)看了一會兒:「問卷的(順序)是去年就(定好)的,去年也沒出問題。」
「去年長者都是(在家)先填好,(帶來)交的。」我說,「今年改成現場填。」
他說他會(仔細考慮)。「我也想(聽聽)瑪莉亞的看法,星期四下午(演練)之後再說。」
星期四兩點,社區活動中心的大廳擺好了三站。一面(巨大的)窗戶對著停車場,桌上的(紗布)和酒精棉排得整整齊齊。志工是十位大學部的(學生),有一半(扮成)長者。
瑪莉亞發給(每位)「長者」一張(角色)卡,上面寫著年齡和狀況。歐文把他們(隨機)(分成)三組,拍了拍手:「照原本的流程走一次。報到,疫苗,(體能),問卷。」
第一組很快走完接種桌。瑪莉亞用沒有針頭的練習針筒,在每個人手臂上(輕輕)點一下,再貼上一小塊(膠帶)。
到了第三站,一個戴棒球帽的男生(翻到)第四頁,(看看)自己的角色卡,在第一題勾了「(是)」。他(舉手)問:「我的卡上寫對蛋過敏。我剛才已經打過了,現在要怎麼辦?」
大廳裡的演練(停止)了。瑪莉亞走近,看了那張問卷,又看了看他手臂上的膠帶,沒有說話。
(接著),扮成坐輪椅長者的志工(推著)一張辦公椅,在腳踏車後面(卡了)快兩分鐘,凱文得把一台車搬開,她才過得去。
歐文(翻到)問卷第四頁,又翻到流程的附錄,翻了(兩次)。我(走過去),把單頁問卷(交給)報到桌的志工,又把腳踏車往牆邊推。
「報到的時候(先)問這五題。」我對志工說,「勾了(任何)一題,就請長者暫時到旁邊坐,(等)醫師看過再決定。」
第二(輪)照我的版本走。報到桌每位多花了(大約)一分鐘,(可是)戴棒球帽的男生在報到桌就被請到(旁邊)坐下。到了接種桌,瑪莉亞手上已經有每個人的單頁,(處理)每一位都不用(再)多問。
推辦公椅的志工沿著牆邊那條直線,不到一分鐘就(到了)第三站。歐文看著手上的(碼錶),然後轉向大廳裡的(所有人)。
「星期一我說,(實習生)負責(整理)問卷就好。」他說,「那句話我收回。這個(流程)是品妍(改)的,星期六就照她的版本走。」
他又補了一句:「(附錄)我(讀過)很多次,從來沒有拿去和第四頁對照。星期三中午那句去年沒出問題,請(原諒)。」
瑪莉亞(點點頭),把練習針筒(放回)盒子。她跟我說,她當(護理師)三十年,最怕的就是流程在紙上排得很漂亮。
(演練)結束以後,歐文請我把單頁問卷(印)一百五十份,(多的)留給當天才來的長者。凱文幫我(搬)紙,說:「整理問卷,原來一點都不簡單。」
我把(那張)單頁放在一百五十份的(最上面),用迴紋針夾好。窗外停車場的樹剛開始(轉黃),志工們正把三站的(桌子)一張一張排回原位。